夜中や休日など、タイミングを選ばずに突然襲ってくる激しい歯の痛みに、どう対処すればよいか分からず困ることがあります。

このような急な歯痛は、虫歯の悪化や歯周病など、何らかのトラブルが歯やその周辺で起きているサインです。

この記事では、歯が痛くなるときの原因と、歯科医院へ行く前に自分でできる応急処置、そして痛みを悪化させないための注意点について解説します。

【 目次 】

突然の歯の痛みに！今すぐ自分でできる応急処置4選

歯科医院の診療時間外に歯が痛み出した場合、すぐに受診するのは困難です。

しかし、これから紹介する方法を試すことで、一時的に歯の痛みを和らげられる可能性があります。

ただし、これらの方法はあくまでも応急処置であり、痛みの原因を取り除くものではありません。

痛みが少しでも和らいだら、できるだけ早く歯科医院を受診してください。

まずは市販の鎮痛剤を服用する

急な歯の痛みには、市販の鎮痛剤の服用が有効な手段の一つです。

特に「ロキソプロフェンナトリウム水和物」や「イブプロフェン」を主成分とする鎮痛剤は、歯痛に対して比較的高い効果が期待できます。

薬局やドラッグストアで購入できるため、手元にない場合でも入手しやすいでしょう。

服用する際は、必ず用法・用量を守り、アレルギー歴がある方や他の薬を服用中の方は、事前に薬剤師へ相談することが重要です。

タオルや冷却シートで頬の外側から冷やす

痛む歯の周辺の血流が増加すると、神経が圧迫されて痛みが強まることがあります。

タオルで包んだ保冷剤や冷却シートを使って、痛む側の頬を外から冷やすと、血流が穏やかになり炎症が抑えられ、痛みの緩和につながります。

ただし、氷などを直接口に含んだり、患部に直接当てたりすると、刺激が強すぎて逆効果になる可能性があるため避けてください。

あくまでも頬の外側から、心地よいと感じる程度に冷やすのがポイントです。

ぬるま湯で優しくうがいをして口の中を清潔にする

食べ物のカスが歯の間に挟まっていたり、虫歯の穴に入り込んだりしていることが、痛みの原因となっているケースがあります。

この場合、うがいをして口の中を清潔にすることで、痛みが和らぐ可能性があります。

冷たい水は刺激となって痛みを増幅させることがあるため、30〜40度程度のぬるま湯で優しく口をすすぎましょう。

食べカスを取り除こうと、つまようじなどで患部を強くつつくのは避けてください。

歯の痛みを緩和する効果が期待できるツボを押す

薬が手元にない場合や、服用できない状況では、歯の痛みに効くとされるツボを押す方法を試してみるのも一つの手です。

代表的なツボに「合谷（ごうこく）」があります。

手の甲の、親指と人差し指の骨が合流する手前のくぼみに位置します。

反対側の手の親指で、少し痛みを感じるくらいの強さで、5秒ほど押しては離すを繰り返します。

ツボを押すと痛みを一時的に緩和する効果が期待できますが、根本的な解決にはなりません。

痛みを悪化させる！歯が痛いときにやってはいけない5つのNG行動

歯が痛くなったとき、良かれと思って取った行動が、かえって痛みを増幅させてしまうことがあります。

ここでは、痛みを悪化させる可能性のある代表的なNG行動を5つ紹介します。

急な痛みに冷静な判断が難しいかもしれませんが、これらの行動は避けるように心がけ、症状を悪化させないよう注意してください。

血行を促進するアルコールの摂取

アルコールを摂取すると、全身の血行が促進されます。

これにより、患部の血管が拡張して神経を圧迫し、ズキズキとした痛みがさらに強くなる可能性があります。

痛みを紛らわす目的での飲酒は、一時的に感覚が鈍くなるかもしれませんが、結果的に炎症を悪化させ、より強い痛みを引き起こす原因となるため、絶対に避けるべきです。

長時間の入浴や激しい運動

アルコールと同様に、長時間の入浴やサウナ、激しい運動も体温を上昇させ、血行を促進する行為です。

血の巡りが良くなると、炎症を起こしている部分の神経が圧迫され、痛みが悪化する恐れがあります。

歯が痛むときは、これらの活動は控え、入浴する場合は熱いお湯は避けて、ぬるめのシャワーで短時間で済ませるようにしましょう。

血管を収縮させる喫煙

喫煙は、ニコチンの作用によって血管を収縮させ、血行を阻害します。

これにより、歯ぐきへの血流が悪化し、組織の回復に必要な酸素や栄養素が届きにくくなります。

結果として、体の抵抗力が低下し、細菌への感染リスクが高まったり、炎症が悪化したりする可能性があります。

歯が痛むときは、喫煙を控えることが賢明です。

痛い部分を指や舌で直接触る

痛みがある部分は、どうしても気になって指や舌で触りたくなります。

しかし、患部を直接刺激することは、痛みを増幅させるだけでなく、手や口の中の細菌を付着させてしまい、炎症をさらに悪化させる原因になりかねません。

細菌感染が広がると、より深刻な状態に陥る可能性もあるため、むやみに触らないように意識してください。

自己判断で鎮痛剤を飲み続ける

市販の鎮痛剤は一時的に痛みを抑えるのに有効ですが、それは対症療法に過ぎません。

痛みが治まったからといって、原因が解消されたわけではありません。

痛みの根本原因を放置したまま鎮痛剤を飲み続けると、気づかないうちに症状が進行し、治療がより困難になる恐れがあります。

鎮痛剤の使用は応急処置にとどめ、必ず歯科医院を受診しましょう。

なぜ？歯が突然痛む場合に考えられる7つの原因

歯が突然痛む場合、その背景には様々な原因が考えられます。

痛みの種類や症状からある程度の推測はできますが、正確な診断は歯科医師でなければできません。

自己判断で放置することが原因で、症状が悪化することも少なくありません。

ここでは、急な歯の痛みを引き起こす代表的な7つの原因を紹介しますが、いずれにしても早期の受診が重要です。

神経まで達した重度の虫歯（歯髄炎）

虫歯が進行してエナメル質や象牙質を突き抜け、歯の内部にある神経（歯髄）まで達すると、「歯髄炎」という状態になります。

この段階になると、何もしなくてもズキズキと脈打つような激しい痛みが生じます。

特に夜間、体が温まると血流が増加し、痛みが強くなる傾向があります。

放置して歯の神経が死んでしまうと一時的に痛みが消えますが、根本的な解決にはなりません。

歯ぐきが腫れて膿が出る歯周病

歯周病は、歯と歯ぐきの間に付着した歯垢や歯石の中の細菌によって引き起こされる病気です。

初期段階では自覚症状が少ないですが、進行すると歯を支える骨が溶かされ、歯ぐきが赤く腫れたり、膿が出たりして強い痛みを伴うことがあります。

歯が浮いたような感覚や、噛んだときの痛みも歯周病が進行しているサインの一つです。

親知らずの炎症（智歯周囲炎）

親知らずは最も奥に生えるため、歯ブラシが届きにくく、汚れが溜まりやすい歯です。

特に、斜めや横向きに生えている場合は、歯と歯ぐきの間に隙間ができ、細菌が繁殖して「智歯周囲炎」という炎症を引き起こすことがあります。

症状としては、歯ぐきの腫れや強い痛みのほか、口が開きにくくなったり、飲み込むときに痛みを感じたりします。

歯の根っこが割れる・折れる歯根破折

歯根破折は、歯の根の部分にひびが入ったり、割れたりする状態です。

神経を抜いた歯はもろくなっているため起こりやすいほか、歯ぎしりや食いしばりの癖、転倒などの外傷が原因となることもあります。

普段は症状がなくても、ある日突然、噛むと激痛が走ったり、歯ぐきが腫れたりすることで発覚する場合が多いです。

レントゲンでも発見が難しいことがあります。

冷たいものや熱いものがしみる知覚過敏

歯の表面を覆うエナメル質が削れたり、歯周病などで歯ぐきが下がったりすると、その下にある象牙質が露出します。

象牙質には神経につながる無数の小さな管が通っているため、外部からの刺激が直接神経に伝わり、「しみる」という一時的な鋭い痛みを感じます。

これが知覚過敏です。

虫歯と異なり、痛みが持続しないのが特徴ですが、不快な症状が続きます。

歯の根の先に膿がたまる根尖性歯周炎

重度の虫歯を放置したり、過去に神経の治療（根管治療）をした歯が再度細菌感染を起こしたりすると、歯の根の先端に膿の袋（歯根嚢胞）ができることがあります。

これを「根尖性歯周炎」と呼びます。

普段は痛みを感じなくても、体調不良などで免疫力が低下したときに急に痛みだしたり、歯ぐきが大きく腫れたりします。

治療した前歯などが茶色っぽく変色する原因にもなります。

副鼻腔炎など歯以外が原因の痛み

上の奥歯が痛む場合、歯自体ではなく、鼻の病気である「副鼻腔炎（蓄膿症）」が原因のことがあります。

上の歯の根は、副鼻腔の一つである上顎洞と近接しているため、副鼻腔で起きた炎症が歯の神経を圧迫し、歯痛として感じられるのです。

この場合、歯の治療をしても痛みは改善しません。

鼻づまりや頭痛、顔の圧迫感などの症状を伴うことが多いのが特徴です。

歯科で問題が見つからなければ耳鼻咽喉科の受診を勧められます。

我慢は禁物！すぐに歯医者に行くべき症状の目安

歯の痛みは、体からの危険信号です。

特に、これから挙げるような症状が見られる場合は、放置すると重症化する恐れがあるため、緊急性が高いと考えられます。

応急処置で痛みが一時的に和らいだとしても、根本的な原因が解決したわけではありません。

以下のような症状がある場合は、我慢せずにすぐに歯科医院を受診してください。

痛みが激しくて眠れない場合

ズキズキと脈打つような激しい痛みが続き、夜も眠れないほどの状態は、歯の神経が強く炎症を起こしている「歯髄炎」の可能性が非常に高いです。

この痛みは市販の鎮痛剤では抑えきれないことも多く、我慢できるレベルではありません。

放置すると神経が壊死し、さらに深刻な状態へ進行する可能性があるため、夜間・休日診療などを利用してでも、できるだけ早く受診すべきです。

顔が腫れてきた・熱がある場合

歯ぐきの腫れにとどまらず、頬やあごなど顔全体にまで腫れが及んでいたり、38度以上の発熱を伴ったりする場合は、細菌感染が顎の骨やその周囲の組織にまで広がっている危険なサインです。

炎症が喉や全身に広がると、「蜂窩織炎」などの重篤な状態に陥ることもあります。

このような場合は、迷わず速やかに歯科口腔外科や救急外来を受診してください。

夜間や休日に受診できる窓口の探し方

かかりつけの歯科医院が閉まっている夜間や休日に激しい痛みに襲われた場合、地域の歯科医師会が運営する休日・夜間急病診療所などで応急処置を受けられることがあります。

お住まいの市区町村のウェブサイトで「歯科休日診療」や「夜間救急歯科」といったキーワードで検索すると、担当の医療機関が見つかります。

また、どこに連絡すればよいか分からない場合は、消防庁の救急安心センター事業（#7119）に電話して相談することも可能です。

歯の突然の痛みに関するよくある質問

歯の痛みに関して、多くの方が抱く疑問についてお答えします。

Q. 歯の痛み止めはどれを選べばいいですか？

ロキソプロフェンやイブプロフェンが主成分の鎮痛剤が、歯の痛みに対して比較的効果的です。

薬局やドラッグストアの薬剤師に相談し、自身の症状や体質に合ったものを選びましょう。

ただし、これらは一時的に痛みを抑えるだけで、原因を治療するものではないため、必ず歯科医院を受診してください。

Q. 歯の治療は痛いですか？痛くない方法はありますか？

近年の歯科医療では麻酔技術が進歩しており、治療中の痛みを大幅に軽減できます。

注射の前に歯ぐきに塗る表面麻酔や、極細の注射針を使用することで、麻酔自体の痛みも最小限に抑えられます。

痛みに特に不安がある場合は、笑気麻酔などリラックス効果のある方法を選択できる場合もあるので、事前に歯科医師へ相談してください。

Q. 痛みが治まったら歯医者に行かなくても大丈夫ですか？

痛みが治まっても、歯科医院に行かないのは危険です。

痛みが消えたのは、鎮痛剤の効果か、あるいは虫歯が進行して神経が死んでしまった可能性が考えられます。

原因となる病巣は残っており、放置すればさらに悪化して、より大規模な治療が必要になるため、症状がなくても必ず受診して適切な診断と治療を受けることが重要です。

まとめ

突然の歯の痛みに対する応急処置は、あくまで歯科医院を受診するまでの一時的な対策です。

痛みの原因は虫歯や歯周病、歯の破折など多岐にわたり、自己判断で放置すると症状が悪化し、治療が困難になる可能性があります。

痛みが一時的に治まったとしても、根本的な原因が解決したわけではありません。

歯に異常を感じたら、できるだけ早く歯科医院を受診し、専門家による正確な診断と治療を受けるようにしてください。